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洗腎的標準是什麼？A: 洗腎要看: BUN（血液尿素氮）上升多少、Cr(血清肌酐酸) 上升多少、GFR或CCr (肌酐酸廓清率)值下降多少肌肝酸到8就應該要洗腎，因此時尿毒累積在全身，就好像整ㄍ人泡在毒水中忍受尿毒(身體廢物)的慢性侵蝕全身器官要符合衛生署指定洗腎標準才要洗腎：A.腎衰竭肌酐酸廓清率 Ccr < 5 ml/min或血清肌酐酸 Cr >8.0 mg/dl，或  B.以下尿毒過高時併下列症狀即應接受洗腎治療重度慢性腎衰竭肌酐酸廓清率 Ccr < 15 ml/min或血清肌酐酸 Cr > 6.0 mg/dl 且伴有下列任何一種併發症者 :1.心臟衰竭或肺水腫 /肺積水2.心包膜炎 3.出血傾向 4. 尿毒性神經/肌肉病變/意識障礙，抽搐或末稍神經病變尿毒性，腦病變Uremic encephalopathy5.高血鉀 (K>6.5 meq/L)﹐伴有心電圖上的變化心律不整致猝死6.嚴重的尿毒症狀噁心、嘔吐(藥物難以控制) 7.嚴重酸血症(藥物難以控制) (PH< 7.2, HCO3<12 meq/L)8.惡病體質(cachexia) 9.重度氮血症 (BUN > 100 mg/dl)10.嚴重的電解質不平衡 (Na+ >160 or <115 mmol/L)【註：重度慢性腎衰竭之定義為兩側腎臟顯著萎縮(多囊腎例外)或慢性腎衰竭為期至少三個月且腎功能逐漸衰退者】Q: 是不是有什麼方法可以再回復腎臟的功能？A:怎樣避免呢? 要看哪一種原因囉........依據每ㄧ種確定腎病變原因作出及早治療及預防，如有高血壓、糖尿病者之蛋白尿及血液腎功能指數之定期追蹤或國小尿液篩檢有蛋白尿、血尿者之定期追蹤。急性腎衰竭者，有些人只需短期洗腎，當病因改善後常可恢復正常。慢性腎衰竭者，早期腎衰竭時會有貧血、高血壓，當腎臟萎縮時表示腎功能已不可能完全恢復正常，唯有藥物及飲食控制才能延緩腎功能惡化。有些人可能以前就有慢性腎功能不全(你的ㄚ公可能喔)，這次發生急性惡化(原因很多在此不多述)，如果短期內根本原因(心臟問題心肌梗塞、 心臟衰竭、高血壓、糖尿病、感染、敗血症、藥物等)未解決，則腎衰竭情形難以改善。像你阿公腎指數已經達到6點多(應指血清肌酐酸 Cr > 6.0 mg/dl )又有意識不清楚，表示尿毒累積在全身有關，又合併少尿時常常會考慮暫時緊急洗腎，降低尿毒引起的併發症，否則約有1/3-1/2死亡率喔! 要小心 要小心!!

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